哪些睾丸异常导致男性不育

　　睾丸的异常性会使产生的精子发生变化，从而导致男性不育。福州不孕不育医生指出，睾丸是男性为主要的性器官，它是生命之源，主要功能是产生精子。精子和卵子结合形成受精卵，才能创造出新的生命，这也是使得人类不断延续的原因。但如果睾丸发育异常就可能导致男性不育。

　　哪些睾丸异常导致男性不育?

　　隐睾症

　　原因：隐睾症导致男性不育的原因是因为隐睾的患者缺乏生精的微环境。隐睾是常见的睾丸先天性位置异常，就是睾丸没有正常进入同侧的阴囊，滞留在腹股沟管内和腹腔内的睾丸，缺乏精子的发生的正常微环境，生精的细胞多死呈成熟的阻滞，不能生成成熟的精子，导致失去生育能力或者是生育能低下。

　　另外，隐睾导致男性不育的原因还和抗精子抗体的产生有关，隐睾导致男性不育的原因可能就是因为很多的男性都没有想过，很多的男性都知道抗精子抗体就是造成男性不育的原因，在这几年的研究中表明抗精子抗体是导致隐睾患者不育的原因，而抗精子抗体的存在会杀死精子的，所以男性不育就由此而生了。

　　治疗：腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗，腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及1岁以下儿童，操作方法简单而且时间短，隐睾诊断率可达88至。可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如，在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸，如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如。如果盲端有结节应切除并送病理检查。

　　睾丸炎

　　原因：睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及肋腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。

　　治疗：治疗上应针对罹患慢性睾丸炎的原因进行治疗。由非特异性感染引起者，主要采取对症治疗，可作阴囊热敷，精索封闭，抗生素注射，或使用丙种球蛋白注射。 建议到正规有条件的医院作进一步的检查，综合分析，对症治疗。

　　睾丸发育不全

　　原因：先天性睾丸发育不全综合征又称原发性小睾丸症，是男性不育的常见原因之一。患者体细胞中有一条额外的X染色体，影响了睾丸的正常发育。其发生率在男婴中约1‰。睾丸在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转，内分泌异常、遗传因素、外伤等因素均可引起睾丸发育不全。

　　治疗：睾丸发育不良的临床诊断比较容易，一般泌尿外科医生，或者是男科医生，比较有经验的，用手去触摸睾丸，就可以分辨出睾丸的大小和质地是不是发育的好，通过体征结合病理诊断，再加上大夫检查，睾丸发育不良症是好确诊的。治疗时根据不同因素引起的睾丸发育不全进行保守治疗或手术治疗。

　　无睾症

　　原因：无睾症可分为三类：睾丸缺如;睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏;睾丸、附睾和输精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。单侧无睾多发生于右侧并常伴有对侧隐睾。双侧无睾由于缺乏分泌男性激素的间质细胞，所以常导致性别异常及合并类宦官症。亦有个别不伴有类宦官症者，可能有异位间质细胞存在。

　　治疗：单侧睾丸缺：单侧睾丸缺如由于对侧睾丸功能正常，如无其他并发畸形，则不需治疗。从病人心理角度考虑，可将人造睾丸植入阴囊内作为假体，除无功能外，假体外形和感觉均较满足。

　　双侧无睾症的不育症无法治疗。为满足病人心理需要，可将人造睾丸植入阴囊内作为假体。此外还可选择同种异体睾丸移植。同种异体睾丸移植与其他脏器移植一样，术前组织配型，排除供者睾丸、附睾及输精管疾病。