输精管造影检查男性不育

　　精道阻塞是造成男性不育的重要原因之一，如果精道发生堵塞精子就不能正常排出体外，影响男性正常生育功能，输精管造影是目前检查输精管较好的方式之一，它是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管，使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构，以了解输精管是否通畅，精囊腺有无病理变化等，明确引起男性不育的病因。

　　引起精道阻塞的原因：

　　①先天性异常;

　　②炎症、结核;

　　③外伤;

　　④囊肿或肿瘤;

　　⑤外来压迫等;

　　⑥杨氏综合征，此征常同支气管扩张合并。

　　需要做输精管造影的人群：

　　1.精道排出障碍：男性不育症精液检查无精子，但睾丸活检有生精能力(曲细精管内有精子存在)，可做输精管精囊造影，观察输精管及其壶腹部和射精管内腔、精囊有无排出障碍。通过造影注意阻塞部位、狭窄程度及范围，两侧精道是否都不通。

　　2.精囊本身疾病：无精症(aspermatism)与逆行射精(retrograde ejaculation)常需做输精管精囊造影确诊，并与精囊结核、精囊结石、精囊囊肿，非特异性慢性精囊炎等引起的不育症鉴别。

　　3.内分泌动态观察：精囊是男性生殖系副性器官，与性功能有密切关系。个体的内分泌功能变化可妨碍精囊发育或引起先天性畸形，从而导致不育。从精囊形态发生变化，通过精囊造影可以推断。

　　福州福兴妇产医院不孕不育科对输精管操作熟练，做此造影其实只需要20分钟的时间，一般不超过30分钟的。福州福兴妇产医院输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。